外用烟酰胺与克林霉素凝胶治疗炎症性痤疮的比较
ALAN R. SHALITA, M.D., J. GRAHAM SMITH, M.D.LAWRENCE CHARLES PARISH, M.D., MDICHAEL S. SOFMAN, M.D., AND DAN K. CHALKER, M.D.国际皮肤病学杂志 1995; 34:434-437
摘要
背景:口服和外用抗菌剂可有效治疗炎症性痤疮;但是,这些药物的普遍使用与耐药病原体的出现日益相关,进而引发了对微生物耐药的担忧,并凸显了需要替代的非抗菌剂用于痤疮的治疗。烟酰胺凝胶提供了强有力的抗炎活性,且无诱发细菌耐药的风险。
方法:在我们的双盲研究中,比较了外用 4%烟酰胺凝胶与 1%克林霉素凝胶治疗中度炎症性痤疮的安全性和有效性。 将 76 位患者随机分配至使用 4%烟酰胺凝胶 (n = 38) 或 1%克林霉素凝胶 (n = 38) ,每日两次,持续 8 周。第 4 周和第 8 周,采用医生总体评价、痤疮皮损计数和痤疮严重程度分级评价有效性。
结果:8 周后,这两种治疗在炎性痤疮的医生总体评价方面产生了相当的(P=0.19)有益结果;82%烟酰胺凝胶治疗的患者和 68%克林霉素凝胶治疗的患者获得改善。这两种治疗导致了统计学相似的痤疮皮损减少(丘疹/脓疱;-60%,烟酰胺与-43%,克林霉素,P = 0.168)和痤疮严重程度降低(-52%烟酰胺组与-38%克林霉素组,P = 0.161) 。
结论:这些数据表明,4%烟酰胺凝胶与 1%克林霉素凝胶治疗痤疮同样有效。由于外用克林霉素像其他抗菌剂一样,与耐药微生物的出现有关,因此烟酰胺凝胶是寻常痤疮的一种理想替代治疗。
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